发布于 2026-04-22
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西安交通大学第一附属医院 心血管内科
高血压初期降压药选择需结合年龄、合并症及生活方式综合判断。无并发症者可优先考虑长效钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,合并糖尿病或慢性肾病者推荐血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,老年单纯收缩期高血压可选用利尿剂。特殊人群需注意:糖尿病患者慎用β受体阻滞剂,肾功能不全者需监测血钾水平,妊娠高血压禁用ACEI/ARB类药物,哺乳期女性优先选择甲基多巴。用药期间应定期监测血压,优先通过低盐饮食、规律运动等非药物干预控制血压,必要时在医生指导下调整药物方案。
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