主动脉瘤是主动脉局部或弥漫性扩张超过正常直径1.5倍的病理状态,可能导致破裂危及生命。
按发病部位,可分为胸主动脉瘤(累及升主动脉、主动脉弓或降主动脉)和腹主动脉瘤(最常见于肾下腹段)。胸主动脉瘤风险因素包括高血压、吸烟、动脉粥样硬化,腹主动脉瘤男性患病率高于女性,尤其50岁以上人群。
按扩张程度,分为小型(直径<4cm)、中型(4~5.5cm)、大型(5.5~7cm)和巨型(>7cm),大型及以上破裂风险显著升高。
治疗以手术干预为主,药物仅用于控制血压、心率(如β受体阻滞剂),戒烟、控血压可延缓进展。高危人群(如家族史、男性>65岁)建议定期筛查腹主动脉瘤。