腋窝下硬块按压痛可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、副乳或乳腺癌相关，需结合硬块质地、活动度、伴随症状及病程判断。
淋巴结炎：多由上肢或胸部感染引发，表现为红肿热痛，质地中等，活动度好，需抗感染治疗。
皮脂腺囊肿：因毛囊堵塞形成，表面可见小黑点，感染时疼痛明显，需手术切除。
副乳：女性多见，经期胀痛，质地柔软，可随激素变化，无症状无需处理。
乳腺癌：无痛硬肿块、边界不清、固定不动，伴乳头溢液或皮肤凹陷，需及时活检。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性因激素变化易出现副乳或淋巴结反应，需观察；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖并就医。
建议及时就医，通过超声或穿刺明确诊断，避免延误治疗。
