牙髓炎不治不会自行痊愈，若延误治疗，疼痛会持续加重，可能发展为根尖周炎、面部肿胀甚至感染扩散。
不可逆性牙髓炎：牙髓已发生不可逆病变，无法自我修复，疼痛会持续且加重，需通过根管治疗等手段清除感染牙髓，保留牙齿功能。
可逆性牙髓炎：牙髓炎症较轻且局限，若及时去除刺激因素（如龋齿、牙外伤），配合药物（如氢氧化钙）安抚治疗，炎症可能消退，牙齿功能可恢复。
特殊人群注意：儿童及老年人牙髓炎进展更快，疼痛阈值高但症状隐匿，需尽早就诊；糖尿病患者感染风险高，治疗需控制血糖，避免感染扩散。
日常预防：保持口腔卫生，定期检查牙齿，避免冷热刺激过度；出现自发性疼痛、夜间痛或咬合痛时，应立即就医，避免病情恶化。
