发布于 2026-04-22
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低钠血症病因主要分为三大类:水摄入过多或排泄减少导致的容量扩张型(如心衰、肾病综合征);容量正常型(如SIADH、甲状腺功能减退);容量减少型(如呕吐腹泻、利尿剂使用)。
容量扩张型低钠血症:多因心肾功能不全导致水钠潴留,水摄入超过肾脏排泄能力,常见于老年心衰患者,合并肾功能不全时风险更高。
容量正常型低钠血症:以抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)最常见,肿瘤、肺部感染等可诱发,甲状腺功能减退者因代谢减慢也易发生。
容量减少型低钠血症:呕吐腹泻、利尿剂使用致钠丢失,大量出汗或烧伤也会导致,婴幼儿因体液调节能力弱更易发生。
特殊人群需注意:老年患者应监测肾功能,心衰者控制液体入量,婴幼儿避免过度补水,长期服药者定期检查电解质。



















