发布于 2026-04-22
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轻度高血压患者可优先选择生活方式干预，如3-6个月后血压仍≥140/90mmHg，可考虑药物治疗。以下是具体用药建议：
一、无基础疾病者：首选ACEI类（如依那普利）或ARB类（如氯沙坦）药物，对心肾保护作用明确，干咳副作用较少。
二、合并糖尿病者：推荐SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），兼具降压与降糖效果。
三、合并冠心病者：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平），可改善心肌供血。
四、老年高血压（≥65岁）：优先利尿剂（如吲达帕胺）或钙通道阻滞剂，避免体位性低血压风险。
特殊人群注意事项：妊娠高血压禁用ACEI/ARB，哺乳期女性优先利尿剂；肾功能不全者需监测血钾及肾功能指标；糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白。
