发布于 2026-04-22
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晚期梅毒（感染2~20年后）主要表现为皮肤黏膜损害（如结节性梅毒疹、树胶肿）、骨骼/关节病变（疼痛、畸形）、心血管梅毒（主动脉瘤、心衰）及神经梅毒（痴呆、瘫痪）。
皮肤黏膜损害：皮肤出现铜红色浸润性结节，可破溃形成穿凿样溃疡；口腔、鼻腔黏膜树胶肿可致组织破坏，声音嘶哑或鼻塞。
骨骼与关节病变：多累及长骨，表现为骨痛、关节肿胀，夜间加重；脊柱梅毒可压迫脊髓致肢体麻木、大小便失禁。
心血管梅毒：主动脉炎引发胸痛、心悸，主动脉瘤破裂可致命；梅毒性主动脉瓣关闭不全导致呼吸困难、下肢水肿。
神经梅毒：脊髓痨表现为闪电样疼痛、步态不稳；麻痹性痴呆出现记忆力减退、人格改变，严重者昏迷。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可致胎儿流产、早产或先天梅毒；老年患者症状隐匿，需结合病史与血清学检测综合判断。
