发布于 2026-04-22
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2度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长或部分心房激动不能下传心室,分为Ⅰ型(文氏型)和Ⅱ型(莫氏型),Ⅰ型多为良性,Ⅱ型需警惕进展为三度阻滞。
Ⅰ型(文氏型):PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落,RR间期逐渐缩短,常见于迷走神经张力增高或下壁心肌缺血,多为暂时性,预后良好。
Ⅱ型(莫氏型):PR间期固定不变,部分心房搏动不能下传心室,QRS波群正常或宽大畸形,多见于希氏束-浦肯野系统病变,易进展为三度阻滞,需密切监测。
特殊人群注意:老年患者或有冠心病、心肌病者需加强心电图监测;孕妇若出现该表现,可能与电解质紊乱或心肌炎相关,需及时就医排查。
治疗原则:无症状者定期复查,有晕厥史或心动过缓者需植入心脏起搏器,药物治疗以纠正病因(如电解质紊乱)为主,避免使用加重传导阻滞的药物。



















