发布于 2026-04-22
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二期梅毒症状表现为感染后7~10周出现，典型表现为全身性皮疹（如斑疹、丘疹）、黏膜斑、扁平湿疣、脱发（虫蚀状）及发热、淋巴结肿大等。
皮肤黏膜损害：皮疹常无瘙痒，分布对称，可累及手掌、足底；黏膜斑多见于口腔、生殖器，呈灰白色浸润斑；扁平湿疣好发于肛周、生殖器，为扁平隆起丘疹。
全身症状：50%~85%患者伴发热，多为低热；全身淋巴结无痛性肿大，直径1~2cm，质硬无粘连；肌肉关节酸痛，夜间加重。
脱发：表现为头部散在圆形或椭圆形斑片，脱发区边缘头发松动易拔除，称为“虫蚀状脱发”，可自愈。
特殊人群提示：孕妇感染后可能通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年人免疫功能下降，症状可能不典型，易延误诊断。
治疗原则：首选青霉素类药物，需在正规医疗机构进行规范治疗，治疗期间定期复查梅毒血清学指标。
