发布于 2026-04-22
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额窦炎治疗以抗生素、鼻用糖皮质激素及黏液促排剂为主，急性发作期疗程通常10~14天，慢性期需遵医嘱规范用药。
一、急性细菌性额窦炎
首选阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，配合生理盐水鼻腔冲洗。若症状持续超过10天无改善，需排查鼻窦CT确认病情进展。
二、慢性额窦炎伴鼻息肉
需长期使用鼻用糖皮质激素喷剂，必要时口服大环内酯类抗生素（如红霉素）联合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。
三、真菌性额窦炎
需手术切除病变组织，术后短期口服抗真菌药物（如伊曲康唑），定期复查鼻腔分泌物培养。
四、过敏性额窦炎
以抗组胺药物（如氯雷他定）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）控制过敏反应，避免接触过敏原。
五、特殊人群注意事项
儿童需在医生指导下选择安全性高的抗生素，孕妇禁用喹诺酮类药物，老年患者慎用糖皮质激素鼻喷剂，用药期间监测肝肾功能。
