发布于 2026-04-22
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三期梅毒（晚期梅毒）通常在感染后2~20年出现，主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等，严重时可危及生命。
皮肤黏膜损害：以结节性梅毒疹和树胶肿为主，结节性梅毒疹表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色结节，对称分布于躯干、四肢；树胶肿是三期梅毒特征性损害，呈穿凿性溃疡，愈合后留瘢痕。
骨梅毒：多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎，出现骨痛、活动受限，夜间加重，严重时可致病理性骨折。
心血管梅毒：以主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤为常见，可出现胸痛、呼吸困难、心悸，严重主动脉瘤破裂可猝死。
神经梅毒：可表现为脊髓痨（下肢闪电痛、感觉异常）、麻痹性痴呆（精神异常、痴呆），严重影响神经系统功能。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致先天梅毒，需尽早规范治疗；老年患者症状可能不典型，易延误诊断，建议定期体检筛查。
