发布于 2026-04-22
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阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（初始中上腹或脐周痛，6~12小时后固定于右下腹），伴恶心、呕吐、发热（38℃左右），部分患者出现右下腹压痛、反跳痛或肌紧张。
1.急性阑尾炎（最常见）：症状进展迅速，疼痛持续加重，可能伴随寒战、白细胞升高；老年患者症状不典型，疼痛轻但穿孔风险高。
2.慢性阑尾炎：隐痛或胀痛，右下腹固定压痛，可因饮食不当或疲劳诱发，病程超3个月。
3.特殊人群表现：儿童腹痛定位模糊，易延误诊断；孕妇疼痛多在右下腹偏上，需排除子宫附件疾病；糖尿病患者感染风险高，易出现高热和腹膜炎。
4.并发症预警：若出现高热、寒战、意识模糊、血压下降，提示阑尾穿孔或腹膜炎，需立即就医。
治疗原则：首选手术切除（腹腔镜或开腹），药物仅用于术前抗感染或术后恢复，避免自行用药掩盖病情。高危人群（如免疫低下者）需密切监测症状变化，及时干预。
