发布于 2026-04-22
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甘油三酯高可优先选择贝特类药物（如非诺贝特）、Omega-3脂肪酸制剂，或高甘油三酯血症专用的PCSK9抑制剂（如依洛尤单抗），需结合具体病因与风险分层选择。
高甘油三酯血症合并心血管疾病：优先使用贝特类药物，可降低心血管事件风险，尤其适用于混合型高脂血症患者。
糖尿病或代谢综合征患者：若生活方式干预3个月无效，可考虑二甲双胍或GLP-1受体激动剂等药物，同时控制血糖以间接改善血脂。
严重高甘油三酯血症（≥5.6 mmol/L）：需紧急启动药物治疗，首选贝特类药物，预防急性胰腺炎发作。
特殊人群用药注意：孕妇及哺乳期女性禁用贝特类；儿童患者需严格评估获益与风险，优先非药物干预；老年患者需监测肝肾功能，避免与他汀类联用增加肌病风险。
非药物干预建议：控制总热量摄入，减少精制糖与反式脂肪，增加膳食纤维与不饱和脂肪酸，规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动。
