发布于 2026-04-22
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晚期梅毒根据病程和临床表现分为三期，即三期梅毒（晚期梅毒）、先天梅毒（晚期先天梅毒）及潜伏梅毒（晚期潜伏梅毒）。
一、三期梅毒：感染2-20年后出现，可累及多器官。皮肤黏膜损害表现为结节性梅毒疹、树胶肿，树胶肿可致组织坏死、畸形；心血管梅毒可引发主动脉炎、主动脉瘤；神经梅毒表现为脊髓痨、麻痹性痴呆，严重影响生活质量。
二、先天梅毒（晚期先天梅毒）：多在2岁后发病，因母亲孕期未规范治疗所致。表现为哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森齿、神经性耳聋），还可累及骨骼（如马鞍鼻）、牙齿、皮肤，影响生长发育。
三、潜伏梅毒（晚期潜伏梅毒）：无临床症状但梅毒血清学试验阳性，感染时间超过2年。虽无明显症状，但仍有复发风险，且可能进展为三期梅毒，需定期随访监测。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒若未及时治疗，易致胎儿先天梅毒，需尽早规范治疗；老年人免疫功能较弱，治疗后需加强随访，警惕心血管、神经等并发症加重。
