发布于 2026-04-22
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硝酸甘油泵入需严格监测血压、心率，控制剂量及速度，避免低血压、心动过速等不良反应，同时关注特殊人群禁忌与监测指标。
1.血压监测：泵入期间需每5-15分钟测量血压，维持收缩压不低于90mmHg，若血压下降20%以上或低于90/60mmHg，应暂停或调整剂量，防止器官低灌注。
2.心率管理：初始剂量建议缓慢调整，若心率超过100次/分钟，需评估是否因硝酸甘油扩血管导致反射性心动过速，必要时联合β受体阻滞剂（需医生评估）。
3.特殊人群禁忌：急性下壁心肌梗死、严重低血压（收缩压<90mmHg）、肥厚梗阻型心肌病患者禁用；老年患者应从低剂量起始，避免体位性低血压。
4.不良反应观察：监测头痛、面部潮红、恶心等症状，若持续加重需警惕药物过量；青光眼患者慎用，因可能升高眼压。
5.用药衔接：长期使用需注意耐药性，建议采用"偏心给药法"（如维持4小时后停药12小时），避免突然停药导致反跳性心绞痛。
