发布于 2026-04-22
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子宫内膜间质肉瘤是一种起源于子宫内膜间质细胞的恶性肿瘤，多见于围绝经期女性，占子宫恶性肿瘤的0.2%~0.9%，分为低度恶性和高度恶性两种类型。
低度恶性子宫内膜间质肉瘤：生长缓慢，临床表现为异常子宫出血、盆腔包块，复发率低，5年生存率约80%~90%，对放疗不敏感，手术切除是主要治疗手段。
高度恶性子宫内膜间质肉瘤：生长迅速，易发生转移，常见症状包括阴道出血、腹痛、腹水，复发率高，5年生存率约30%~50%，需综合手术、化疗、放疗等多学科治疗。
特殊人群注意事项：
育龄女性：若出现异常阴道出血或腹痛，应及时就医排查，避免延误治疗。
围绝经期女性：定期妇科检查（如超声、诊断性刮宫）可早期发现病变，提高治愈率。
老年女性：需警惕无症状性包块，及时进行影像学检查明确诊断。
治疗原则：以手术切除为主，术后根据病理分期、肿瘤分级决定是否辅助化疗或放疗。药物治疗（如孕激素）可用于部分低度恶性患者的维持治疗。
