发布于 2026-04-22
3570次浏览
孕期阑尾炎症状与非孕期相似，但因子宫增大掩盖典型体征，常见症状包括持续右下腹疼痛（可能伴恶心、呕吐），疼痛可能随孕周增加或因子宫压迫而变化。
典型症状：右下腹疼痛（始于脐周或上腹部，逐渐转移固定），可能伴食欲下降、轻度发热（37.5℃~38℃），部分孕妇因子宫遮挡，疼痛位置或不典型。
特殊表现：孕早期症状接近非孕期；孕中晚期疼痛可能被误认为胎动或子宫增大不适，需警惕疼痛加剧、拒按或局部压痛。
诊断难点：超声检查需结合临床，MRI或CT仅在必要时使用（需权衡辐射风险），血常规白细胞升高（非特异性），C反应蛋白（CRP）升高更具提示性。
治疗原则：确诊后建议尽早手术（腹腔镜或开腹），药物仅用于术前镇痛或感染控制，避免延误导致穿孔（风险随孕周增加），术后需密切监测宫缩与感染迹象。
特殊人群提示：高龄孕妇、有既往腹部手术史或免疫低下者需更密切观察，术后需加强营养与伤口护理，预防流产或早产风险，需在多学科协作下制定方案。
