发布于 2026-04-22
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老年性高血压是指年龄≥65岁，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的高血压。其特点为收缩压升高明显，脉压增大，易受多种因素影响。
1.收缩期高血压（单纯收缩期高血压）
收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg，是老年高血压最常见类型。与动脉硬化、血管弹性降低相关，需关注心脑血管事件风险。
2.混合型高血压
收缩压和舒张压均升高，多见于合并糖尿病、血脂异常等疾病的老年患者，治疗需综合考虑多危险因素。
3.白大衣高血压
诊室测量血压升高，但家庭自测正常，可能与焦虑有关，需结合动态血压监测明确诊断。
4.体位性高血压
体位变化（如站立）时收缩压升高＞20mmHg，与自主神经功能紊乱、降压药物影响有关，需避免突然起身。
老年高血压患者应优先改善生活方式，如低盐饮食、规律运动、控制体重。需在医生指导下合理用药，定期监测血压及心、肾功能，避免血压波动过大导致靶器官损伤。
