发布于 2026-04-22
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蛀牙烂到只剩牙根时，需根据牙根条件决定保留或拔除。若牙根长度足够、炎症局限，可通过根管治疗+修复保留；若牙根过短或反复感染，建议拔除后修复。
一、保留牙根的情况
若牙根长度≥5mm，且经检查无明显炎症或吸收，可先进行根管治疗清除感染，再通过桩核修复或牙冠恢复牙齿功能。糖尿病患者需控制血糖稳定后再治疗，避免感染扩散。
二、拔除牙根的情况
若牙根过短（＜5mm）、反复疼痛或炎症严重，建议拔除。儿童乳牙需评估恒牙胚情况，避免过早拔除影响咬合发育；老年人需注意全身状况，术前控制基础疾病。
三、修复方案选择
保留牙根后可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙适合骨量充足者，固定桥需磨小邻牙，活动义齿适用预算有限或骨条件差者。修复前需确保口腔卫生，避免继发龋。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在稳定期治疗，避免药物影响胎儿；高血压患者需监测血压，避免术中紧张；骨质疏松患者需评估骨密度，选择合适修复方式。修复后定期复查，每半年至一年检查一次。
