老年人高血压的诊断标准为在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
- 年龄≥65岁的老年人:收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg,且非同日3次测量达标可诊断。
- 合并糖尿病或慢性肾病:无论年龄,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,非同日3次测量达标可诊断。
- 单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg(65岁以上≥150mmHg),舒张压<90mmHg,且非同日3次测量达标可诊断。
- 血压控制目标:一般降至<140/90mmHg;合并糖尿病或肾病者,一般降至<130/80mmHg;高龄(≥80岁)老人,可降至<150/90mmHg,若能耐受可进一步降至<140/90mmHg。
特殊人群温馨提示:老年高血压患者常合并多种疾病,用药需个体化,优先选择长效降压药,注意监测体位性低血压,避免血压波动过大。生活方式干预如低盐饮食、规律运动、控制体重同样重要。