发布于 2026-04-22
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高血压主要分为原发性（约90%）和继发性（约10%）。原发性与遗传、年龄增长、不良生活方式（高盐饮食、肥胖、缺乏运动等）相关；继发性由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。
原发性高血压：遗传因素占重要作用，家族史阳性者风险增加3-4倍。随年龄增长，血管弹性下降、外周阻力升高易发病。长期高盐饮食（每日钠摄入＞5g）导致水钠潴留，血压上升。肥胖者脂肪堆积压迫血管，交感神经兴奋使血压升高。缺乏运动者代谢减慢，胰岛素抵抗诱发血压升高。
继发性高血压：肾脏疾病（如慢性肾炎）致水钠排泄障碍；内分泌疾病（甲亢、库欣综合征）使激素异常升高；睡眠呼吸暂停综合征因夜间缺氧刺激交感神经，引发血压波动。
特殊人群注意：老年患者需关注收缩压升高，定期监测；孕妇若出现血压≥140/90mmHg，需排查子痫前期；糖尿病患者应严格控糖，避免低血糖诱发血压骤升。
建议：控制体重（BMI 18.5-23.9），每日盐摄入＜5g，规律运动（每周≥150分钟中等强度），戒烟限酒，保持情绪稳定。
