发布于 2026-04-22
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高血压需做的检查包括基础检查（血压测量、血常规、生化全项）、靶器官损害评估（心电图、心脏超声、肾功能检查）、继发性高血压筛查（电解质、尿常规、肾上腺超声）及动态血压监测。
基础检查：需定期测量血压，建议家庭自测与医院测量结合。血常规可评估贫血或红细胞增多，生化全项检查肝肾功能、血糖、血脂等代谢指标，为治疗提供基础数据。
靶器官损害评估：心电图可筛查心肌肥厚、心律失常；心脏超声评估心功能及结构；肾功能（血肌酐、尿微量白蛋白）监测肾脏早期损伤，尤其糖尿病或长期高血压患者需重点关注。
继发性高血压筛查：电解质检查排查低钾血症，尿常规看蛋白尿或血尿，肾上腺超声或CT排查肾上腺腺瘤，肾动脉超声评估血管狭窄，适用于年轻或血压骤升者。
动态血压监测：24小时内多次测量，观察血压波动规律，区分白大衣高血压或隐匿性高血压，指导个体化治疗方案制定。
特殊人群提示：老年患者需关注体位性低血压风险，糖尿病患者应加强肾功能监测，妊娠期高血压需动态血压与尿蛋白联合评估，避免降压药对胎儿影响。
