发布于 2026-04-22
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一级高血压（140~159/90~99 mmHg）以非药物干预为首选，如限盐（每日＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、减重（BMI控制在18.5~23.9）、戒烟限酒。若3个月后血压未达标，需在医生指导下启动药物治疗，优先选择长效降压药。
特殊人群注意事项：
老年人：收缩压目标可放宽至150 mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足，用药需从小剂量开始，定期监测血压波动。
糖尿病患者：血压控制需更严格（＜130/80 mmHg），优先选择ACEI或ARB类药物，减少肾脏损伤风险。
孕妇：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴或拉贝洛尔，需在产科医生全程监测下调整用药。
生活方式强化策略：
每日摄入新鲜蔬果（≥500克），增加钾元素摄入（如香蕉、菠菜），减少钠钾比值。
避免熬夜，保证7~8小时睡眠，睡前1小时远离电子屏幕，降低交感神经兴奋性。
监测与随访：
建议家庭自测血压（早晚各1次，取平均值），每年至少进行1次动态血压监测，全面评估血压波动规律。
