发布于 2026-04-22
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梅毒的症状随病程分三期：一期（感染后2~4周）生殖器或口腔出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛肿大；二期（感染后6~8周）全身皮肤黏膜出现梅毒疹，可能有口腔黏膜斑、扁平湿疣，伴发热、乏力等；三期（感染后2~20年）可侵犯心脏、神经、骨骼等，出现树胶肿、脊髓痨等严重症状。
一期梅毒：硬下疳多为单个，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘隆起，质地硬，表面清洁，无明显疼痛，未经治疗3~8周可自行消退。
二期梅毒：皮疹形态多样，常泛发对称，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴领圈样脱屑，口腔、生殖器黏膜可出现灰白色斑块，扁平湿疣好发于肛周、腋窝等潮湿部位。
三期梅毒：皮肤黏膜树胶肿为无痛性结节，逐渐软化破溃，形成穿凿性溃疡，伴黏稠树胶状分泌物；神经梅毒可表现为脊髓痨（下肢闪电痛、感觉异常）、脑膜炎等；心血管梅毒可引发主动脉炎、主动脉瘤。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可能导致流产、早产或新生儿先天梅毒；老年人免疫功能低下者感染后病程进展快，易出现严重并发症，应尽早筛查治疗。
