发布于 2026-04-22
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常用降血脂药物主要分为他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂及PCSK9抑制剂等类别。
一、他汀类药物
以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀为代表，通过抑制胆固醇合成降低LDL-C，是高胆固醇血症首选药物，适用于多数血脂异常患者。
二、贝特类药物
如非诺贝特，主要降低甘油三酯（TG）和升高HDL-C，适用于高甘油三酯血症患者，肾功能不全者需谨慎使用。
三、烟酸类药物
如烟酸缓释片，可降低总胆固醇、LDL-C和TG，升高HDL-C，但可能引起皮肤潮红和肝功能异常，糖尿病患者慎用。
四、胆固醇吸收抑制剂
依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收，常与他汀类联用增强降脂效果，耐受性较好，适用于他汀单药效果不佳者。
五、PCSK9抑制剂
如依洛尤单抗，通过抑制PCSK9蛋白发挥作用，强效降低LDL-C，适用于家族性高胆固醇血症等高危患者，需注射给药。
特殊人群注意：儿童、孕妇及哺乳期女性应优先通过饮食和运动控制血脂，避免使用降脂药物；老年人用药需监测肝肾功能，糖尿病患者慎用贝特类和烟酸类药物。
