发布于 2026-04-22
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梅毒的症状因感染阶段而异，一期以硬下疳为主，二期皮疹多样且传染性强，三期可累及多器官，潜伏梅毒无明显症状。
一、一期梅毒（感染后2~4周）：感染部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。好发于生殖器、肛门、口唇等部位。
二、二期梅毒（感染后6~8周）：全身皮肤黏膜出现梅毒疹，表现为斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，无明显瘙痒，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹是典型表现。还可伴口腔黏膜斑、扁平湿疣等，传染性极强。
三、三期梅毒（感染后2~20年）：皮肤黏膜出现结节性梅毒疹和树胶肿，树胶肿可破坏组织形成溃疡。还可累及骨骼、心血管、神经系统，如主动脉炎、脊髓痨等，严重时危及生命。
四、潜伏梅毒（感染后数年至数十年）：无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，体内仍有梅毒螺旋体，可随时复发为二期或三期梅毒，具有传染性。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒；老年人免疫功能低下，三期梅毒发生率较高，症状可能不典型，需尽早筛查。
