发布于 2026-04-22
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控制血压高需同时结合生活方式调整与必要药物干预，目标是将血压稳定在140/90mmHg以下（特殊人群如糖尿病、肾病患者需更严格控制）。
1.生活方式干预
低盐饮食（每日＜5g）可减少钠水潴留，控制体重（BMI维持18.5~23.9）能降低心脏负荷，规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度）改善血管弹性，戒烟限酒避免交感神经兴奋。
2.特殊人群管理
老年高血压患者需注意避免体位性低血压，用药需从小剂量开始；糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏；妊娠高血压需严格监测，避免使用ACEI/ARB，优先非药物干预。
3.药物治疗原则
高血压合并并发症（如冠心病、心衰）首选ACEI/ARB或利尿剂；单纯血压高可从小剂量开始，优先长效制剂，避免自行停药或调整剂量。
4.监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录波动情况；每3~6个月复查血脂、肾功能，每年全面评估靶器官损害。
5.应急处理
血压突然升至180/120mmHg以上时，应立即休息并联系医生，避免情绪激动或剧烈运动，不可自行服用降压药。
