发布于 2026-04-22
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冠状动脉供血不足的治疗需结合病因、症状及个体情况，以改善心肌供血、控制危险因素为核心，通常包括药物治疗、生活方式调整及必要时的介入或手术治疗。
一、药物治疗
硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，缓解心绞痛；抗血小板药物预防血栓形成；他汀类药物调节血脂，稳定斑块；β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制心率、降低心肌耗氧。
二、生活方式调整
低盐低脂饮食，减少饱和脂肪酸摄入；规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，控制体重；管理压力，避免过度劳累。
三、控制危险因素
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在7%以下；定期监测血脂，低密度脂蛋白胆固醇目标值依风险分层而定。
四、特殊人群注意事项
老年患者需兼顾多系统功能，避免药物相互作用；糖尿病患者用药需注意低血糖风险，优先选择对血管有益的药物；孕妇患者需在医生指导下权衡治疗与胎儿安全，优先非药物干预。
五、急性发作处理
出现剧烈胸痛、压榨感时，立即停止活动，舌下含服硝酸甘油（若有药物），并尽快拨打急救电话。
