发布于 2026-04-22
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高血压病必须要做的检查包括基础项目（血压测量、血常规、生化全项）、继发性高血压筛查（尿常规、肾功能、电解质、甲状腺功能、肾上腺激素）、靶器官损害评估（心电图、心脏超声、颈动脉超声、眼底检查）及动态血压监测。
基础项目：血压测量需规范操作，不同时段多次测量取平均值；血常规可评估贫血或红细胞增多症；生化全项包括肝肾功能、血糖、血脂，反映整体代谢状况。
继发性高血压筛查：尿常规检查尿蛋白、尿糖，排查肾脏疾病；肾功能指标（肌酐、尿素氮）及电解质（钾、钠）评估肾脏功能；甲状腺功能异常可能影响血压，肾上腺激素检测排查内分泌问题。
靶器官损害评估：心电图筛查心肌肥厚、心律失常；心脏超声评估心功能及结构；颈动脉超声检测动脉硬化斑块；眼底检查观察视网膜血管病变，反映高血压对血管的影响。
动态血压监测：24小时内多次测量，记录血压波动规律，区分白大衣高血压或夜间高血压，为诊断和治疗提供依据。
特殊人群（如老年、糖尿病患者、妊娠女性）需增加相应检查，如老年患者加查骨密度，糖尿病患者加强肾功能监测，妊娠女性需警惕子痫前期风险。
