结肠癌中期治疗以手术切除为主,辅以化疗、靶向治疗或免疫治疗,需结合肿瘤位置、患者身体状况制定方案。
手术切除是核心,根据肿瘤侵犯深度和淋巴结转移情况,选择根治性手术或扩大切除,术后需病理分期明确后续治疗。
化疗方案以氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂或伊立替康为主,用于降低复发风险,部分患者可联合靶向药物如贝伐珠单抗。
免疫治疗适用于微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)患者,可作为二线或联合治疗选择。
老年或合并基础疾病患者需评估手术耐受性,优先考虑创伤小的术式;年轻患者可适当增加治疗强度,同时关注生育功能保护。