支原体性肺炎治疗以大环内酯类抗生素为主,疗程通常为10~14天,部分患者需延长至21天。
儿童患者:首选阿奇霉素,需注意可能的胃肠道反应,低龄儿童(6个月以下)需严格遵医嘱,避免自行用药。
成人患者:可选用阿奇霉素或多西环素,对大环内酯类耐药者可换用氟喹诺酮类,但18岁以下人群慎用。
合并症处理:合并胸腔积液时需穿刺引流,合并心肌炎者需住院监护,老年患者需评估肾功能调整用药。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性首选阿奇霉素,肾功能不全者需减量,糖尿病患者需监测血糖波动。
预防措施:保持室内通风,避免接触感染者分泌物,勤洗手,增强免疫力。