肺水肿治疗需根据病因分类型处理,核心是快速改善气体交换、控制体液负荷及针对原发病治疗。
心源性肺水肿以端坐位、吸氧、利尿剂(如呋塞米)及血管扩张剂(如硝酸甘油)为主,同时控制输液量。需监测电解质及心功能指标,老年患者应注意肾功能变化。
非心源性肺水肿(如急性呼吸窘迫综合征)需机械通气支持,同时治疗原发病如感染或中毒,需避免过度液体复苏,糖尿病患者需警惕低血糖风险。
高原性肺水肿需立即转移至低海拔地区,吸氧并使用利尿剂,避免剧烈活动,孕妇应在医生指导下调整体位。
儿童肺水肿需优先保持呼吸道通畅,避免使用成人药物,婴幼儿慎用镇静剂,需密切观察呼吸频率及血氧饱和度。