发布于 2026-09-28
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支气管扩张治疗需结合感染控制、排痰、呼吸支持及基础病管理，急性加重期优先抗感染，慢性期注重预防复发。
一、感染控制：急性加重期以广谱抗生素为主，需覆盖铜绿假单胞菌等致病菌；稳定期避免滥用抗生素，根据药敏结果调整方案。
二、排痰与呼吸支持：使用支气管舒张剂（如β2受体激动剂）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）促进排痰；严重缺氧者需氧疗，必要时机械通气。
三、基础病管理：合并哮喘、CF等需同步治疗原发病；戒烟、接种流感/肺炎疫苗降低急性加重风险。
四、特殊人群注意：老年患者需监测肾功能，避免肾毒性抗生素；儿童禁用镇咳药，优先雾化祛痰；孕妇选择安全抗生素（如阿莫西林）。
五、康复与随访：制定个性化呼吸训练计划，定期胸部影像学复查，避免支气管扩张进展。
