发布于 2026-04-23
1287次浏览
抗真菌药物主要分为唑类、棘白菌素类、多烯类和嘧啶类四大类,临床应用广泛且效果明确。
唑类抗真菌药:包括氟康唑、伊曲康唑等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用,常用于念珠菌感染、隐球菌脑膜炎等,对皮肤真菌感染也有效。
棘白菌素类:如卡泊芬净、米卡芬净,作用于真菌细胞壁合成,对系统性念珠菌感染、曲霉感染疗效显著,尤其适用于唑类耐药或不耐受患者。
多烯类:以两性霉素B为代表,通过与真菌细胞膜麦角固醇结合形成孔道杀菌,是深部真菌感染的基础用药,但副作用相对较多,需谨慎使用。
嘧啶类:氟胞嘧啶单独应用易耐药,常与两性霉素B联用治疗隐球菌脑膜炎等复杂感染,需注意监测血液系统毒性。
特殊人群使用需注意:孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊,优先选择对胎儿影响较小的药物;老年患者可能因肾功能下降需调整剂量;儿童用药需严格按体重计算,避免肝肾功能损伤。
















