发布于 2026-09-28
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幼儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，好发于5岁以下儿童，病因未明，可能与感染、免疫异常及遗传有关。
临床表现特点：持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大等。需与猩红热、麻疹等鉴别。
诊断关键指标：需满足发热5天以上，具备上述临床表现中的5项或4项（经超声心动图证实冠状动脉病变者为不完全川崎病）。
治疗核心策略：发病10天内使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）+阿司匹林抗血小板聚集，部分难治性病例联用糖皮质激素。
特殊人群注意事项：婴幼儿症状不典型，易漏诊，家长需警惕持续发热伴皮疹、黏膜充血等表现。治疗期间需监测冠状动脉变化，定期复查超声心动图。
预后与随访：及时治疗者预后良好，未经治疗约20%-25%发生冠状动脉瘤，需长期随访至青春期，避免剧烈运动。
