发布于 2026-06-20
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结肠癌治疗以手术切除为核心，结合辅助放化疗、靶向治疗及免疫治疗，早期以手术为主，中晚期需综合多学科协作。
一、手术治疗
早期结肠癌首选根治性手术切除肿瘤及周围组织，术后根据病理分期决定是否辅助治疗。老年患者需评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖至适宜范围再手术。
二、辅助治疗
1.化疗：用于Ⅱ-Ⅲ期患者，降低复发风险，常用药物如氟尿嘧啶类。
2.靶向治疗：适用于晚期或转移性患者，如抗血管生成药物。
3.免疫治疗：部分MSI-H/dMMR患者可获益，需基因检测筛选。
三、特殊人群注意事项
老年患者需调整治疗强度，避免过度治疗；孕妇需权衡胎儿风险，优先保障母体安全；合并严重基础疾病者需多学科评估，制定个体化方案。
四、康复与随访
术后定期复查（如CT、肿瘤标志物），饮食以高蛋白、高纤维为主，避免高脂饮食。保持规律作息，适度运动增强免疫力。
