发布于 2026-09-28
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肺水肿是肺脏内液体异常积聚导致的呼吸功能障碍，典型表现为突发或渐进性呼吸困难、胸闷、咳嗽伴白色/粉红色泡沫痰，严重时出现发绀、端坐呼吸，症状常在夜间或活动后加重，需紧急处理。
心源性肺水肿：多由左心衰竭引发，常见于高血压、冠心病、心肌病患者，症状与体位相关，平卧时加重，坐起后缓解，可伴下肢水肿、颈静脉怒张。
非心源性肺水肿：由肺血管通透性增加或淋巴回流受阻导致，如急性呼吸窘迫综合征、肺炎、高原病等，起病急骤，常伴发热、胸痛，血氧饱和度快速下降。
高原性肺水肿：海拔3000米以上快速攀登者易发生，表现为头痛、呼吸困难、咳白色泡沫痰，夜间加重，需立即吸氧并转移至低海拔地区。
治疗原则：以改善氧合、减轻肺水肿为核心，心源性首选利尿剂、血管扩张剂，非心源性针对病因（如抗感染、激素），所有患者需监测血氧、电解质，避免剧烈活动，孕妇、老年人、儿童需严格遵医嘱调整治疗方案。
