发布于 2026-09-28
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慢性支气管炎治疗以控制症状、预防急性发作为主，稳定期常用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入糖皮质激素（如布地奈德）及祛痰药（如乙酰半胱氨酸）；急性加重期需抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）并配合对症治疗。
支气管扩张剂：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）可快速缓解气流受限，适用于支气管痉挛明显者，老年患者使用时需注意心率变化。
吸入糖皮质激素：长期应用可减轻气道炎症，适用于气道高反应性或合并哮喘者，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，儿童慎用。
祛痰药：如乙酰半胱氨酸、氨溴索，通过稀释痰液促进排出，适用于痰多黏稠者，胃溃疡患者慎用乙酰半胱氨酸。
抗感染治疗：急性加重期若有细菌感染证据（如脓痰），可短期使用广谱抗生素，肾功能不全者需调整剂量，避免滥用广谱抗生素。
非药物干预：戒烟、避免空气污染、接种流感疫苗可降低发作风险，老年患者建议每年接种流感疫苗，合并慢阻肺者加用肺炎疫苗。
