发布于 2026-09-28
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判断小儿肺炎需观察典型症状，持续发热超3天、咳嗽加重伴呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、精神萎靡或拒食、口唇发绀等应警惕。
支气管肺炎（最常见）：多由细菌/病毒感染，表现发热、咳嗽、喘息，肺部听诊有湿啰音，胸片可见斑片状阴影，婴幼儿易感。
大叶性肺炎：多见于年长儿，高热寒战、胸痛、铁锈色痰，胸片呈肺段实变影，肺炎链球菌为主要病原体。
支原体肺炎：学龄儿童高发，发热持续1~3周，刺激性干咳为突出表现，肺部体征轻，冷凝集试验阳性可辅助诊断。
特殊病原体肺炎：如流感病毒肺炎伴高热惊厥，呼吸道合胞病毒肺炎多见于6月龄内婴儿，表现喘息及三凹征，需针对性检查鉴别。
护理建议：保持室内湿度50%~60%，避免二手烟；发热时优先物理降温，体温＞38.5℃可遵医嘱使用退热药物；喂养少量多次，保证液体摄入。婴幼儿（＜6月龄）、有基础疾病（如先天性心脏病）及免疫低下儿童需及时就医，避免延误治疗。
