发布于 2026-09-28
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婴儿溶血通常指母婴血型不合引发的新生儿溶血性疾病，常见于ABO或Rh血型不合，多在出生后24~72小时内出现黄疸，严重时可致胆红素脑病。
ABO血型不合溶血：最常见，母亲O型、胎儿A/B型易发病，表现为轻度黄疸，极少发生严重溶血，多数无需特殊治疗，经蓝光照射即可缓解。
Rh血型不合溶血：母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时风险高，初次妊娠影响小，再次妊娠可能发生严重溶血，需提前监测抗体，必要时行宫内输血或产后换血治疗。
其他血型系统溶血：如Kell、Duffy等少见血型不合，虽罕见但可致严重溶血，需通过血型鉴定及溶血指标检测明确诊断。
特殊人群注意事项：Rh阴性母亲分娩Rh阳性胎儿后，应在72小时内注射抗D免疫球蛋白，降低再次妊娠时溶血风险；高危孕妇需定期监测血型抗体效价，提前制定干预方案。
治疗原则：以蓝光照射退黄为主要非药物手段，严重溶血需换血治疗，药物治疗以纠正贫血、维持电解质平衡为主，避免低龄儿童药物滥用。
