发布于 2026-09-28
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尿路感染主要由细菌（最常见为大肠杆菌）经尿道逆行侵入泌尿系统引起，少数由病毒、真菌等病原体导致。
一、上行性感染（最常见）
细菌通过尿道外口进入，沿尿道、膀胱、输尿管上行至肾脏。女性因尿道短（约3-5cm）、靠近肛门，且经期、性生活后易致细菌定植，风险高于男性。
二、血行性感染（少见）
病原体经血液循环到达肾脏，如金黄色葡萄球菌感染，常见于免疫力低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者）。
三、直接感染（罕见）
泌尿系统邻近器官感染（如阑尾炎、盆腔炎）直接蔓延至膀胱或肾脏，或外伤导致病原体入侵。
四、医源性感染
导尿、膀胱镜检查等侵入性操作破坏尿道黏膜屏障，增加感染风险，多见于住院患者或长期留置导尿管人群。
特殊人群注意事项
婴幼儿：包皮过长、女婴尿布污染易诱发，需勤换尿布、清洁外阴。
妊娠期女性：激素变化致输尿管蠕动减慢，子宫压迫膀胱，建议多饮水、避免憋尿。
老年男性：前列腺增生导致排尿不畅，残余尿量增加，需定期监测尿常规。
