发布于 2026-09-28
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肝功能检查是通过检测血液中反映肝脏代谢、合成、解毒等功能的指标，以及胆红素、转氨酶等物质，评估肝脏健康状态的医学检查。
反映肝脏代谢功能的指标：包括胆红素（总胆红素、直接/间接胆红素），用于判断黄疸成因及肝脏排泄功能；白蛋白和球蛋白，反映肝脏合成蛋白质能力及机体免疫状态；胆碱酯酶，评估肝脏储备功能。
反映肝细胞损伤的指标：主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT更特异于肝细胞损伤，AST也存在于心肌、肌肉等组织，需结合临床判断。
反映肝脏排泄与合成功能的指标：碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT），升高常见于胆道梗阻或酒精性肝损伤；凝血功能指标（如凝血酶原时间），反映肝脏合成凝血因子的能力，对评估肝功能衰竭风险至关重要。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化可能出现生理性转氨酶轻度升高，需结合动态监测；长期饮酒者应关注GGT和MCV（平均红细胞体积）变化；慢性肝病患者需定期复查胆红素、白蛋白等，以早期发现肝功能恶化。
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