结石止痛常用药物包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、解痉药三类。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸,适用于轻中度疼痛,可能引发胃肠道不适,有胃溃疡病史者慎用。
阿片类镇痛药如哌替啶、吗啡,镇痛效果强,用于中重度疼痛,但可能导致恶心呕吐、便秘,长期使用有依赖性,需严格遵医嘱。
解痉药如山莨菪碱,可缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛,尤其适用于输尿管结石绞痛,青光眼患者禁用。
特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性、儿童应优先非药物干预,儿童需医生评估后用药;老年人可能存在肝肾功能下降,需调整剂量。