慢性胃溃疡的并发症主要包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，其中出血和穿孔进展迅速，需紧急处理。
出血：溃疡侵蚀血管可致呕血或黑便，长期失血会引发贫血、乏力，老年患者因反应迟钝可能延误诊断。
穿孔：胃酸和胃内容物进入腹腔，突发剧烈腹痛，腹肌强直，需立即手术。有长期服药史、免疫力低下者风险更高。
幽门梗阻：溃疡瘢痕收缩导致胃出口狭窄，表现为呕吐宿食，严重时脱水、电解质紊乱，需胃肠减压或手术治疗。
癌变：长期不愈的溃疡（尤其直径＞2cm、形态不规则者）癌变率约1%，中老年男性需定期复查胃镜。
特殊人群注意：糖尿病患者因神经病变可能无痛出血，孕妇需避免非必要药物；儿童罕见，但需警惕长期饮食不规律诱发。
