发布于 2026-04-24
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类风湿关节炎典型症状为对称性多关节肿胀疼痛，常累及手、腕、膝等关节，晨僵持续≥1小时，可伴发热、乏力等全身症状，病情进展可致关节畸形和功能障碍。
关节表现：多关节起病，手（如近端指间关节）、腕、肘等小关节常见，呈对称性，伴持续性疼痛、压痛及肿胀，活动后加重，晨僵时间长（＞1小时），晚期可出现关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样）。
全身症状：约20%~30%患者出现发热，多为低热，少数高热；伴乏力、食欲减退、体重下降，部分有皮下结节（多见于关节隆突处）。
关节外表现：可累及心肺、血液系统等，如类风湿结节、胸膜炎、贫血、周围神经病变，严重时影响生活质量，需早期干预。
特殊人群注意：儿童类风湿关节炎（幼年特发性关节炎）以少关节型多见，可致关节畸形；老年患者症状不典型，易漏诊，需结合实验室检查（如类风湿因子、抗CCP抗体）和影像学（X线、超声）明确诊断。
