类风湿关节炎如何诊断

哪些人易患膝骨关节炎

韩卫雨 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

容易患膝骨关节炎人群主要是高龄人群，随着年龄的增加，膝骨关节炎的发生率是增加的。另外就是肥胖的病人，肥胖的人群特别容易发生膝骨关节炎，还有女性容易发生膝骨关节炎，比男性发生膝骨关节炎的比例要提高一倍以上。如果关节力线不直，就是常说的O型腿、X腿，这些人群也容易发生膝骨关节炎。如果家庭有遗传因素，或者是一类人群原来做过膝关节的手术，或者受过

银屑病性关节炎是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

银屑病性关节炎是指病人患有银屑病，并且表现出了关节炎症病变，会造成关节软组织表现出肿胀和疼痛症状，也会造成僵硬和压痛症状。是属于一种慢性疾病，需要口服免疫抑制剂抑制病情发展。生活中注意个人卫生，养成良好习惯。保持皮肤清洁干燥，防止使用刺激性产品。

下颚关节炎怎么治？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

下颌关节炎康复科称颞下颌关节紊乱综合征，以保守治疗为主。保守治疗包括，1、药物治疗，主要是抗炎、止痛。2、物理治疗，包括局部的各种电刺激、磁疗、热敷等。3、中医传统的针灸以及手法治疗。4、根据病因不同，很多颞下颌关节紊乱，可能是上下齿的咬合吻合度不对造成，需要口腔科如用牙颌垫治疗，严重的颞下颌关节紊

早期关节炎症状是什么？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

早期关节炎的症状，主要表现为间歇性的关节酸痛不适感。一般都是在劳累、受凉以后表现出关节疼痛的症状，休息和保暖以后关节疼痛症状消失，没有明显的肿胀和畸形。表现出早期关节炎的症状后，如果得不到有效的治疗和预防，病情会进一步发展，最终表现出持续性的关节疼痛，并且表现出关节肿胀、畸形。

治疗痛风性关节炎方法？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风性关节炎的他的治疗分为三个时期：第一、急性期，治疗以去除诱因，控制关节的急性发作为主，常选用的药物有非甾体类抗炎药，比如塞来昔布、美洛昔康、秋水仙碱和糖皮质激素，秋水仙碱开始的时候要少量的口服，直到症状缓解或者出现了药物副作用的时候停药，用药期间要注意监测药物的不良反应。糖皮质激素的临床上，目前

类风湿性关节炎生物制剂是什么？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

生物制剂是一种靶向治疗，它能直接针对造成类风湿性关节炎的某一个特异细胞因子起作用。是类风湿关节炎快速发展的一种治疗方法。目前治疗类风湿关节炎主要有两种生物制剂在用，二者都是针对肿瘤坏死因子的。常用的生物制剂：英夫利昔单抗（类克）、阿达术单抗、益赛普、恩利、强克等。生物制剂治疗同时还可以服用甲氨蝶呤，

类风湿性关节炎可以喝牛奶吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

类风湿性关节炎正常能喝牛奶，牛奶中含有的营养成分比较丰富，多见的包括优质蛋白，同时还包括铁和钙成分，有利于补充人体的营养，提高身体的免疫能力，同时还可以辅助病情恢复，但是尽量不要喝过多或者喝一些寒凉的牛奶。风湿性关节炎会造成全身发热和食欲减退症状，同时还会表现出关节疼痛或关节肿胀症状，必要时需要遵医

痛风性关节炎的鉴别诊断？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风是因为尿酸在体内蓄积过多造成的，正常发作在肢体比较末端的部位，受累部位有红肿、疼痛的症状，正常检查血尿酸也是比较高的，诊断并不困难。但是痛风也要有些其他疾病相鉴别，比如化脓性关节炎，化脓性关节炎是细菌感染造成的，比如金黄色葡萄球菌、链球菌等。受累的部位正常会有创伤史，比如有局部的皮肤破损或者进行

痛风性关节炎吃什么药？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风性关节炎的药物治疗，分急性期和缓解期间歇期的治疗。在急性期的时候主要是对症处理，可以选择非甾体抗炎药或者秋水仙碱，再就是糖皮质激素等等，这些对于症状的缓解是非常有效的。秋水仙碱是特效药，吃的时候是需要间隔半小时或1小时就要吃一次。累及达到一定剂量，一定要注意观察治疗反应，看有没有出现不良的情况，

风湿性关节炎不能吃什么东西？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性关节炎一般不可以食用海产类食物，如泥鳅、黄鳝及海带等；高脂肪类食物，如牛奶及肥肉等；太咸的食物，如咸菜及咸蛋等。这些食物是不能吃的，进食之后会加重病情。病人在饮食上能吃些蛋白质含量高、热量高及纤维含量较丰富的食物。生活上要多休息，不能让自己太过于劳累。

如何认识早期类风湿关节炎

梁志强 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，但表现为周围关节炎、急性滑膜炎的患者，只占一小部分。患者只有一小部分发展为类风湿关节炎，而临床表现为慢性、持续性的滑膜炎，有可能进展为类风湿关节炎。以下两方面的特征提示类风湿关节炎的可能：一是持续的滑膜炎症，二是骨关节结构的损伤及侵蚀破坏。而侵蚀病变最关键，值得注意的是，部分患者在类风湿关节炎患者临床发

全身性类风湿关节炎可以治愈吗

林晓蓬 副主任医师

深圳市宝安区人民医院 三甲

类风湿性关节炎在医学里面属于免疫系统的疾病，跟平常讲的老年风湿是完全不同的两个概念。这种类风湿性关节炎，是一种全身性的病变，这种病变通常是没有办法通过药物百分之百控制好的。通过药物能够把全身性类风湿性关节炎控制在比较稳定的程度，不要让它继续发展，不要让它发作，使它保持稳定的状态，就可以达到治疗的目的，但是无法完全百分百治愈，没有办法恢复到

类风湿关节炎的症状有哪些

周子朋 副主任医师

河南省中医院 三甲

类风湿关节炎的症状，主要症状是以关节肿痛为主，尤其是以小关节肿痛为主，如以双手的近端指间关节、掌指关节，还有腕关节肿痛为主。还有一些类风湿患者，会出现肺部症状，如咳嗽、咳痰，这时间可能伴随有肺间质纤维化。一些患者会出现血管炎，尤其是以四肢会出现皮肤的，皮腺瘀血，这时间可能伴随有白细胞破损性血管炎。所以类风湿关节炎的主要症状，主要是以关节疼

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。

针灸能治关节炎吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

针灸可以治疗关节炎，无论哪一种关节炎都能够起到治疗作用。既包括风湿免疫性疾病导致的关节炎，也包括劳损原因导致的关节炎症。通过针灸治疗能够起到散寒祛湿、疏通经络的功效，并且具有很好的止痛效果。同时还需要配合艾灸、拔罐、小针刀放血等方法综合治疗，治疗效果会更好。对于难治性的关节炎，还需要配合口服药物的方法治疗，才能起到更好的治疗效果。

类风湿关节炎常发生于哪些部位？

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

类风湿性关节炎常见于手脚的小关节，常为对称性的发病，可以有晨僵以及关节的畸形。第二是常可以见于大关节，比如踝关节、膝关节以及髋关节，肘关节，也常为对称性的发病。可以伴有关节严重的畸形，特别是膝关节，常常可以导致关节间隙变窄，滑膜炎的形成以及关节的畸形，功能障碍，严重者会需要手术治疗。