发布于 2026-04-24
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盆腔炎检查需结合病史、症状及辅助检查,关键包括妇科内诊、血常规、阴道分泌物培养、超声检查,必要时行腹腔镜探查。
妇科内诊:通过双合诊评估子宫、附件压痛及包块,明确炎症累及范围,慢性期需结合既往盆腔炎病史判断。
血常规及炎症指标:白细胞计数、中性粒细胞比例升高提示急性感染,CRP、降钙素原(PCT)可辅助判断炎症严重程度,老年或免疫低下者炎症指标可能不典型。
阴道分泌物检查:分泌物涂片找线索细胞、滴虫、霉菌,培养明确病原体(如淋球菌、衣原体),指导抗生素选择,性活跃女性需同时筛查性传播疾病。
影像学检查:超声检查(经阴道或腹部)可显示输卵管增粗、盆腔积液、输卵管卵巢脓肿,MRI对复杂盆腔包块诊断更优,适用于鉴别诊断困难者。
特殊人群注意事项:孕妇需避免辐射,优先超声检查;绝经后女性因雌激素下降,症状隐匿,需加强超声及肿瘤标志物筛查;合并免疫缺陷者需扩大病原体检测范围。



















