发布于 2026-04-24
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痛风治疗以急性发作期抗炎止痛、缓解期降尿酸为核心，需结合药物与生活方式调整。
一、急性发作期治疗
使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素类药物快速缓解疼痛，药物需根据个体情况选择，避免空腹服用非甾体抗炎药以减少胃肠道刺激。
二、缓解期降尿酸治疗
首选黄嘌呤氧化酶抑制剂（如别嘌醇、非布司他）或尿酸酶类药物（如聚乙二醇重组尿酸酶），需定期监测血尿酸水平，目标值通常为360μmol/L以下。
三、生活方式干预
限制高嘌呤食物摄入（如动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、水果及全谷物摄入，每日饮水2000ml以上以促进尿酸排泄，避免酒精和高果糖饮料。
四、特殊人群注意事项
老年患者需谨慎选择药物（如肾功能下降者避免使用肾毒性药物），糖尿病患者需控制血糖波动，避免利尿剂诱发高尿酸血症，孕妇及哺乳期女性优先非药物干预。
五、预防复发措施
定期复查血尿酸（每3-6个月），坚持规律用药，避免突然停药或剧烈运动，合并高血压、高脂血症者需同时规范治疗，减少尿酸升高风险。
