孕妇糖耐量检查建议在孕24~28周进行,多数情况下不建议省略,但存在低风险孕妇可结合情况决定是否检查。
低风险孕妇(无高危因素):若既往无糖尿病史、体重正常、家族无糖尿病史,可在医生评估后选择不做,但需注意产后仍有筛查必要。
高风险孕妇(存在高危因素):如有肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史、既往不良妊娠史或孕期血糖异常,必须按时检查,以早期发现妊娠糖尿病。
检查必要性:妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险,早筛查早干预可降低母婴并发症,多数研究显示其筛查价值显著。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、患有高血压或多囊卵巢综合征者,需更严格遵循筛查流程,避免延误干预时机。