发布于 2026-04-27
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结核病治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，疗程通常为6~18个月，具体方案依病情而异。
初治活动性肺结核：一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，需联合使用以降低耐药性风险。
复治或耐药性肺结核：可能需调整为二线药物，如氟喹诺酮类、注射剂（阿米卡星等）及其他二线口服药，需根据药敏试验结果制定方案。
特殊人群：儿童需选择安全性高的药物组合，避免影响生长发育；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择利福布汀等相对安全药物；老年人需关注肝肾功能，调整剂量并监测不良反应。
注意事项：用药期间需定期复查肝肾功能及影像学，出现恶心、黄疸等症状及时就医；避免自行停药或调整剂量，以防治疗失败或耐药。
